Simboli di pericolo Xn - Nocivo
Codici di rischio 20 - Nocivo per inalazione
Descrizione della sicurezza 36 - Indossare indumenti protettivi idonei.
WGK Germania 3

Desmopressina acetato (CAS: 16789-98-3), ovvero 1-cisteina deaminazione e 8-D-arginina invece di 8-l-arginina, nota anche come arginina vasopressina, è un analogo strutturale dell'arginina naturale vasopressina, un derivato della vasopressina, il suo effetto antidiuretico è più potente e duraturo della vasopressina, ma nessun effetto vasocostrittore, effetti collaterali del farmaco, clinico per malattie congenite o disfunzione piastrinica indotta da farmaci, uremia, cirrosi epatica e cause sconosciute causate da tempo di sanguinamento prolungato; Può essere utilizzato per controllare e prevenire il sanguinamento durante piccoli interventi chirurgici; Diabete insipido centrale. In singoli casi, questo prodotto produrrà efficacia anche in pazienti con malattie del sistema urinario moderate, spesso disabili in pazienti con malattia di von Willebrand di tipo IIB.
Azione farmacologica: Desmopressin Acetate contiene desmopressina che è strutturalmente simile all'arginina vasopressina nativa. È la differenza tra l'arginina vasopressina, principalmente per la metà dell'aminoacido e l'arginina D per sostituire l'arginina L. Questi cambiamenti strutturali prolungano la durata d'azione della dose clinica di desmopressina senza gli effetti collaterali della compressione. Alcuni studi hanno dimostrato che l’effetto anti-enuresi è significativo, il che potrebbe essere dovuto all’aumento dei livelli di arginina-vasopressina nel sangue dei bambini durante la notte, e quindi alla concentrazione delle urine, alla riduzione del volume delle urine e della pressione intravascolare, alla diminuzione della contrazione del collo e del detrusore.
La sua efficacia, la facilità di somministrazione (intranasale), la lunga durata d'azione e l'assenza di effetti collaterali ne fanno il farmaco di scelta per il trattamento del diabete insipido centrale. Può anche essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Nei bambini è preferibile l'iniezione di vasopressina e gli antidiuretici orali. È indicato nella gestione della polidipsia temporanea e della poliuria associata a traumi o interventi chirurgici nella regione ipofisaria.
Uso clinico: la desmopressina, come suo sale acetato, è un analogo sintetico della vasopressina in cui il Cys Nterminale è privo della sua funzione α-amino (1-Deamino) e dove Arg8 è presente come suo D-isomero (D-Arg8), da cui l'acronimo commerciale DDAVP. La presenza di D-Arg e l'assenza dell'ammina N-terminale nella struttura della desmopressina hanno aumentato la sua emivita-in modo tale da renderla disponibile per uso orale, parenterale o nasale. Viene utilizzato da tutte e tre queste vie di somministrazione per prevenire o controllare la polidipsia (sete eccessiva), la poliuria e la disidratazione dei pazienti con diabete insipido causata da una carenza di vasopressina. È stato approvato anche per il trattamento dell'enuresi notturna (enuresi notturna), che si ritiene sia causata dall'assenza del normale aumento notturno dei livelli di vasopressina. È noto che la desmopressina provoca un aumento sia del fattore VIII plasmatico (fattore antiemofilico) che dell'attivatore del plasminogeno. Pertanto è approvato dalla FDA statunitense per l'uso, per via parenterale e nasale, nella riduzione degli episodi emorragici spontanei o indotti da trauma in pazienti affetti da emofilia A e malattia di Von Willebrand di tipo I, a condizione che l'attività del fattore VIII plasmatico sia superiore al 5%. Stimate, lo spray nasale utilizzato nel trattamento di pazienti affetti da emofilia A e malattia di Von Willebrand di tipo I, è 15 volte la concentrazione dello spray nasale DDAVP; quest'ultimo è utilizzato nel trattamento del diabete insipido.