La pirazinamide (CAS: 98-96-4) è un farmaco anti-tubercolosi di seconda linea. Ha un buon effetto antibatterico contro il Mycobacterium tuberculosis di tipo umano con il più forte effetto battericida nell'intervallo di valori del pH compreso tra 5-5,5. Ha un effetto battericida particolarmente ottimale contro il Mycobacterium tuberculosis all'interno delle cellule fagocitiche a crescita lenta in ambiente acido. Dopo che la pirazinamide penetra nelle cellule fagocitiche ed entra nel corpo del Mycobacterium tuberculosis, la lattamasi in vivo la fa de-amidare, convertendosi in acido pirazina per svolgere l'effetto antibatterico. La pirazinamide è stata sintetizzata nel 1952 ed è l'analogo dell'azoto della nicotinamide. La pirazinamide è utilizzata terapeuticamente come agente antitubercolare. La pirazinamide viene utilizzata per formare complessi polimerici di rame, creare impalcature di pirazina carbossammide utili come inibitori di FX e come componente di kit di identificazione dei micobatteri. Viene utilizzato per studiare la prevenzione della tossicità epatica e i meccanismi di resistenza. La pirazinamide è un componente essenziale della terapia multifarmaco a breve termine della tubercolosi. In combinazione con isoniazide e rifampicina, è attivo contro gli organismi intracellulari che possono causare recidive.